C0416
声明内容
“选择不将HIV预防药物PrEP纳入药品福利计划，该计划本可将费用从每月1000澳元降低至每月30澳元左右。”
原始来源： Matthew Davis
原始来源
✅ 事实核查
该 gāi 声称 shēng chēng 的 de 核心 hé xīn 事实 shì shí 要素 yào sù 关于 guān yú 2016 2016 年 nián 决定 jué dìng 是 shì 准确 zhǔn què 的 de ： ：
The core factual elements of this claim are accurate regarding the 2016 decision:
**The PBAC rejection in August 2016:**
In August 2016, the Pharmaceutical Benefits Advisory Committee (PBAC) did reject an application from Gilead Sciences to list Truvada (tenofovir/emtricitabine) on the PBS as a pre-exposure prophylaxis (PrEP) medication for HIV prevention [1].
* * * * 关于 guān yú 2016 2016 年 nián 8 8 月 yuè PBAC PBAC 拒绝 jù jué ： ： * * * * This was the government body responsible for assessing medication subsidies.
**The cost differential is accurate:**
The BuzzFeed article confirms that "Truvada can be obtained as a prescription drug for about $1,000 a month, or imported from overseas without a prescription for about $100 a month.
2016 2016 年 nián 8 8 月 yuè ， ， 药品 yào pǐn 福利 fú lì 顾问 gù wèn 委员会 wěi yuán huì （ （ PBAC PBAC ） ） 确实 què shí 拒绝 jù jué 了 le 吉利 jí lì 德 dé 科学 kē xué 公司 gōng sī （ （ Gilead Gilead Sciences Sciences ） ） 将 jiāng 特鲁瓦 tè lǔ wǎ 达 dá （ （ Truvada Truvada ， ， 替诺福韦 tì nuò fú wéi / / 恩曲 ēn qū 他 tā 滨 bīn ） ） 作为 zuò wéi HIV HIV 预防性 yù fáng xìng 用药 yòng yào （ （ PrEP PrEP ） ） 纳入 nà rù 药品 yào pǐn 福利 fú lì 计划 jì huà （ （ PBS PBS ） ） 的 de 申请 shēn qǐng [ [ 1 1 ] ] 。 。 If Truvada is listed on the PBS, the cost is likely to be around or under $30 per month, and less for people on low-income healthcare cards" [1].
这是 zhè shì 负责 fù zé 评估 píng gū 药品 yào pǐn 补贴 bǔ tiē 的 de 政府 zhèng fǔ 机构 jī gòu 。 。 This accurately represents the cost disparity between unsubsidized and potential PBS-listed pricing.
**PBAC's stated reasoning:**
The PBAC's official recommendation stated that the drug would be too expensive and that "the cost-effectiveness estimates provided were unreliable" [1].
* * * * 费用 fèi yòng 差距 chā jù 准确 zhǔn què ： ： * * * * Specifically, PBAC found that "the proposed cost of treating a person at high risk of HIV, estimated at $105,000–$200,000 over a lifetime, as 'unacceptably high and uncertain'" [1].
BuzzFeed BuzzFeed 文章 wén zhāng 证实 zhèng shí ， ， " " 特鲁瓦 tè lǔ wǎ 达 dá 可以 kě yǐ 处方药 chǔ fāng yào 形式 xíng shì 获取 huò qǔ ， ， 每月 měi yuè 约 yuē 1000 1000 澳元 ào yuán ， ， 或 huò 无 wú 处方 chǔ fāng 从 cóng 海外 hǎi wài 进口 jìn kǒu ， ， 每月 měi yuè 约 yuē 100 100 澳元 ào yuán 。 。 PBAC also noted concerns about medication adherence: "Truvada is only effective when taken regularly, and said it was 'not clear' that people who do not adhere to safe-sex practices would adhere to regular medication" [1].
如果 rú guǒ 特鲁瓦 tè lǔ wǎ 达 dá 被 bèi 列入 liè rù PBS PBS ， ， 费用 fèi yòng 可能 kě néng 在 zài 30 30 澳元 ào yuán 左右 zuǒ yòu 或 huò 以下 yǐ xià ， ， 对于 duì yú 持有 chí yǒu 低收入 dī shōu rù 医疗卡 yī liáo kǎ 的 de 人群 rén qún 费用 fèi yòng 更 gèng 低 dī " " [ [ 1 1 ] ] 。 。 这 zhè 准确 zhǔn què 地 dì 说明 shuō míng 了 le 未 wèi 受 shòu 补贴 bǔ tiē 与 yǔ 潜在 qián zài PBS PBS 列名 liè míng 价格 jià gé 之间 zhī jiān 的 de 成本 chéng běn 差异 chā yì 。 。 * * * * PBAC PBAC 的 de 表述 biǎo shù 理由 lǐ yóu ： ： * * * * PBAC PBAC 的 de 官方 guān fāng 建议 jiàn yì 称 chēng ， ， 该 gāi 药物 yào wù 将 jiāng 过于 guò yú 昂贵 áng guì ， ， 且 qiě " " 提供 tí gōng 的 de 成本 chéng běn 效益 xiào yì 估算 gū suàn 可靠性 kě kào xìng 不足 bù zú " " [ [ 1 1 ] ] 。 。 具体 jù tǐ 而言 ér yán ， ， PBAC PBAC 认定 rèn dìng " " 治疗 zhì liáo 一位 yī wèi HIV HIV 高风险 gāo fēng xiǎn 人士 rén shì 的 de 预估 yù gū 成本 chéng běn ， ， 终身 zhōng shēn 估计 gū jì 为 wèi 105 105 , , 000 000 - - 200 200 , , 000 000 澳元 ào yuán ， ， " " 为 wèi " " 不可 bù kě 接受 jiē shòu 地 dì 高昂 gāo áng 且 qiě 不 bù 确定 què dìng " " [ [ 1 1 ] ] 。 。 PBAC PBAC 还 hái 指出 zhǐ chū 对 duì 用药 yòng yào 遵从 zūn cóng 性 xìng 的 de 担忧 dān yōu ： ： " " 特鲁瓦 tè lǔ wǎ 达 dá 只有 zhǐ yǒu 在 zài 定期 dìng qī 服用 fú yòng 时才 shí cái 有效 yǒu xiào ， ， 并 bìng 表示 biǎo shì ' ' 不 bù 清楚 qīng chǔ ' ' 不 bù 遵守 zūn shǒu 安全性 ān quán xìng 行为 xíng wéi 的 de 人群 rén qún 是否 shì fǒu 会 huì 遵守 zūn shǒu 定期 dìng qī 用药 yòng yào " " [ [ 1 1 ] ] 。 。 缺失背景
然而 rán ér ， ， 该 gāi 声称 shēng chēng 大幅 dà fú 省略 shěng lüè 了 le 关于 guān yú 决策 jué cè 过程 guò chéng 和 hé PBAC PBAC 运作 yùn zuò 方式 fāng shì 的 de 重要 zhòng yào 背景 bèi jǐng ： ：
However, the claim significantly omits important context about the decision-making process and how PBAC operates:
**PBAC is not a political body—it's a technical assessment committee:** The Pharmaceutical Benefits Advisory Committee makes independent recommendations based on cost-effectiveness assessments, not political decisions.
* * * * PBAC PBAC 不是 bú shì 政治 zhèng zhì 机构 jī gòu — — — — 而是 ér shì 技术 jì shù 评估 píng gū 委员会 wěi yuán huì ： ： * * * * 药品 yào pǐn 福利 fú lì 顾问 gù wèn 委员会 wěi yuán huì 基于 jī yú 成本 chéng běn 效益 xiào yì 评估 píng gū 做出 zuò chū 独立 dú lì 建议 jiàn yì ， ， 而 ér 非 fēi 政治 zhèng zhì 决定 jué dìng 。 。 The PBAC's role is to assess whether medications meet Australia's cost-effectiveness threshold for public funding.
PBAC PBAC 的 de 职责 zhí zé 是 shì 评估 píng gū 药品 yào pǐn 是否 shì fǒu 符合 fú hé 澳大利亚 ào dà lì yà 公共 gōng gòng 资助 zī zhù 的 de 成本 chéng běn 效益 xiào yì 阈值 yù zhí 。 。 This is a standard procedure for all medications, not a unique "Coalition choice" [1].
**Gilead's application had technical issues:** The manufacturer's initial submission was based on a "small eligible population with a high risk of contracting HIV," but PBAC determined it would be more appropriate for a "broader group of individuals" to access the medication if it were subsidized [1].
这是 zhè shì 所有 suǒ yǒu 药品 yào pǐn 的 de 标准 biāo zhǔn 程序 chéng xù ， ， 并非 bìng fēi 独特 dú tè 的 de " " Coalition Coalition 选择 xuǎn zé " " [ [ 1 1 ] ] 。 。 This created a disagreement about the cost-effectiveness calculations themselves, not about government willingness to fund HIV prevention.
**The process continued after the 2016 rejection:** The BuzzFeed article notes that "Gilead said the company had used the World Health Organization recommendation for PrEP suitability to identify the eligible population.
* * * * 吉利 jí lì 德 dé 公司 gōng sī 的 de 申请 shēn qǐng 存在 cún zài 技术 jì shù 问题 wèn tí ： ： * * * * 制造商 zhì zào shāng 的 de 初次 chū cì 提交 tí jiāo 基于 jī yú " " 规模较 guī mó jiào 小且 xiǎo qiě 面临 miàn lín 高 gāo HIV HIV 感染 gǎn rǎn 风险 fēng xiǎn 的 de 适格 shì gé 人群 rén qún " " ， ， 但 dàn PBAC PBAC 认定 rèn dìng 更 gèng 适合 shì hé 让 ràng " " 更 gèng 广泛 guǎng fàn 的 de 人群 rén qún " " 获取 huò qǔ 该 gāi 药品 yào pǐn 如果 rú guǒ 其 qí 获得 huò dé 补贴 bǔ tiē [ [ 1 1 ] ] 。 。 However, it noted PBAC's concerns and stated its commitment to working towards a future listing" [1].
这 zhè 造成 zào chéng 了 le 关于 guān yú 成本 chéng běn 效益 xiào yì 计算 jì suàn 本身 běn shēn 的 de 分歧 fēn qí ， ， 而 ér 非政府 fēi zhèng fǔ 不 bù 愿意 yuàn yì 资助 zī zhù HIV HIV 预防 yù fáng 。 。 The QNews article explicitly states that "Gilead Sciences will now have to make a full resubmission later this year for PrEP to be reconsidered at a March 2017 PBAC meeting" [1].
* * * * 该 gāi 过程 guò chéng 在 zài 2016 2016 年 nián 拒绝 jù jué 后 hòu 仍 réng 在 zài 继续 jì xù ： ： * * * * BuzzFeed BuzzFeed 文章 wén zhāng 指出 zhǐ chū ， ， " " 吉利 jí lì 德 dé 表示 biǎo shì 公司 gōng sī 使用 shǐ yòng 世界卫生组织 shì jiè wèi shēng zǔ zhī 关于 guān yú PrEP PrEP 适用性 shì yòng xìng 的 de 建议 jiàn yì 来 lái 确定 què dìng 适格 shì gé 人群 rén qún 。 。 This indicates the door was explicitly left open for reconsideration.
**Adherence concerns were legitimate medical considerations:** While HIV advocates criticized PBAC's adherence concerns as "insulting, unfair, and paternalistic" [1], medication adherence is a standard medical consideration in cost-effectiveness assessments for any preventive medication.
然而 rán ér ， ， 它 tā 注意 zhù yì 到 dào PBAC PBAC 的 de 担忧 dān yōu ， ， 并 bìng 表明 biǎo míng 其 qí 致力于 zhì lì yú 推动 tuī dòng 未来 wèi lái 列入 liè rù 的 de 工作 gōng zuò " " [ [ 1 1 ] ] 。 。 PBAC makes this assessment for all medications where non-adherence significantly impacts effectiveness.
**International context was complex:** At the time of the 2016 decision, PrEP was still relatively new globally (FDA approved in the US in 2012).
QNews QNews 文章 wén zhāng 明确 míng què 表示 biǎo shì ， ， " " 吉利 jí lì 德 dé 科学 kē xué 公司 gōng sī 现在 xiàn zài 必须 bì xū 在 zài 今年 jīn nián 晚些时候 wǎn xiē shí hòu 提交 tí jiāo 完整 wán zhěng 的 de 重新 chóng xīn 提交 tí jiāo ， ， 以便 yǐ biàn 在 zài 2017 2017 年 nián 3 3 月 yuè 的 de PBAC PBAC 会议 huì yì 上 shàng 重新考虑 chóng xīn kǎo lǜ PrEP PrEP " " [ [ 1 1 ] ] 。 。 The evidence base for large-scale population rollout was still being established, making cost-effectiveness calculations more uncertain than for established medications.
这 zhè 表明 biǎo míng 重新考虑 chóng xīn kǎo lǜ 的 de 大门 dà mén 被 bèi 明确 míng què 打开 dǎ kāi 。 。 * * * * 遵从 zūn cóng 性 xìng 担忧 dān yōu 是 shì 合理 hé lǐ 的 de 医学 yī xué 考虑 kǎo lǜ ： ： * * * * 尽管 jǐn guǎn HIV HIV 倡导者 chàng dǎo zhě 批评 pī píng PBAC PBAC 的 de 遵从 zūn cóng 性 xìng 担忧 dān yōu 是 shì " " 侮辱性 wǔ rǔ xìng 的 de 、 、 不 bù 公平 gōng píng 的 de 和 hé 家长式 jiā zhǎng shì 的 de " " [ [ 1 1 ] ] ， ， 但 dàn 用药 yòng yào 遵从 zūn cóng 性是 xìng shì 所有 suǒ yǒu 预防性 yù fáng xìng 药物 yào wù 成本 chéng běn 效益 xiào yì 评估 píng gū 中 zhōng 的 de 标准 biāo zhǔn 医学 yī xué 考虑 kǎo lǜ 。 。 PBAC PBAC 对 duì 所有 suǒ yǒu 非 fēi 遵从 zūn cóng 性会 xìng huì 显著 xiǎn zhù 影响 yǐng xiǎng 疗效 liáo xiào 的 de 药品 yào pǐn 都 dōu 会 huì 做出 zuò chū 这一 zhè yī 评估 píng gū 。 。 * * * * 国际背景 guó jì bèi jǐng 复杂 fù zá ： ： * * * * 在 zài 2016 2016 年 nián 决定 jué dìng 时 shí ， ， PrEP PrEP 在 zài 全球 quán qiú 范围 fàn wéi 内 nèi 仍 réng 相对 xiāng duì 较 jiào 新 xīn （ （ 美国 měi guó FDA FDA 于 yú 2012 2012 年 nián 批准 pī zhǔn ） ） 。 。 大规模 dà guī mó 人群 rén qún 推广 tuī guǎng 的 de 证据 zhèng jù 基础 jī chǔ 仍 réng 在 zài 建立 jiàn lì 中 zhōng ， ， 这使 zhè shǐ 成本 chéng běn 效益 xiào yì 计算 jì suàn 比 bǐ 已 yǐ 确定 què dìng 的 de 药品 yào pǐn 更 gèng 不 bù 确定 què dìng 。 。 来源可信度评估
* * * * BuzzFeed BuzzFeed Australia Australia ： ： * * * * BuzzFeed BuzzFeed News News 的 de 声 shēng 譾 jiǎn 参差不齐 cēn cī bù qí 。 。
**BuzzFeed Australia:** BuzzFeed News has a mixed reputation.
尽管 jǐn guǎn 其 qí 在 zài 调查 diào chá 报道 bào dào 方面 fāng miàn 获得 huò dé 过 guò 新闻奖 xīn wén jiǎng ， ， 但 dàn 也 yě 因 yīn 标题 biāo tí 党 dǎng 和 hé 左倾 zuǒ qīng 编辑 biān jí 观点 guān diǎn 而 ér 为人所知 wéi rén suǒ zhī 。 。 While it has won journalism awards for investigative reporting, it is also known for sensationalist headlines and left-leaning editorial perspective.
该 gāi 文章 wén zhāng 在 zài 标题 biāo tí 和 hé 框架 kuāng jià 中将 zhōng jiàng PBAC PBAC 决定 jué dìng 呈现 chéng xiàn 为 wèi 政府 zhèng fǔ " " 选择 xuǎn zé " " ， ， 但 dàn 报道 bào dào 本身 běn shēn 准确 zhǔn què 地 dì 传达 chuán dá 了 le PBAC PBAC 的 de 技术 jì shù 推理 tuī lǐ [ [ 1 1 ] ] 。 。 The article itself presents the PBAC decision as a government "choice" in its headline and framing, though the reporting accurately conveys PBAC's technical reasoning [1].
该 gāi 文章 wén zhāng 适当 shì dàng 地 dì 包含 bāo hán 了 le 表达 biǎo dá 失望 shī wàng 的 de HIV HIV 倡导 chàng dǎo 组织 zǔ zhī 的 de 引述 yǐn shù ， ， 但 dàn 未 wèi 提供 tí gōng 政府 zhèng fǔ 立场 lì chǎng 或 huò PBAC PBAC 标准 biāo zhǔn 评估 píng gū 流程 liú chéng 的 de 实质性 shí zhì xìng 解释 jiě shì 。 。 The article appropriately includes quotes from HIV advocacy groups expressing disappointment, but does not provide substantive government perspective or explanation of PBAC's standard assessment process.
**QNews (LGBTI news outlet):** QNews is an LGBTIQA+ news and entertainment publication.
* * * * QNews QNews （ （ LGBTI LGBTI 新闻媒体 xīn wén méi tǐ ） ） ： ： * * * * QNews QNews 是 shì 一家 yī jiā LGBTIQA LGBTIQA + + 新闻 xīn wén 和 hé 娱乐 yú lè 出版物 chū bǎn wù 。 。 The article's framing—"The Australian Government Refuses to Fund HIV Prevention Drugs"—attributes the decision directly to the government rather than the independent PBAC committee [1].
该 gāi 文章 wén zhāng 的 de 框架 kuāng jià — — — — " " 澳大利亚政府 ào dà lì yà zhèng fǔ 拒绝 jù jué 资助 zī zhù HIV HIV 预防 yù fáng 药物 yào wù " " — — — — 将 jiāng 决定 jué dìng 直接 zhí jiē 归因于 guī yīn yú 政府 zhèng fǔ 而 ér 非 fēi 独立 dú lì 的 de PBAC PBAC 委员会 wěi yuán huì [ [ 1 1 ] ] 。 。 The publication's mission focuses on LGBTI issues, which naturally emphasizes the impact on gay and bisexual men, but provides less neutral analysis of the technical cost-effectiveness questions.
该 gāi 出版物 chū bǎn wù 的 de 使命 shǐ mìng 聚焦 jù jiāo 于 yú LGBTI LGBTI 问题 wèn tí ， ， 自然 zì rán 强调 qiáng diào 对 duì 男同性恋 nán tóng xìng liàn 和 hé 双性恋 shuāng xìng liàn 男性 nán xìng 的 de 影响 yǐng xiǎng ， ， 但 dàn 对 duì 技术性 jì shù xìng 成本 chéng běn 效益 xiào yì 问题 wèn tí 的 de 分析 fēn xī 较 jiào 少 shǎo 中立 zhōng lì 。 。 Both sources are broadly credible for factual reporting but have editorial perspectives that frame the PBAC's technical decision as a government policy choice against HIV prevention, rather than a cost-effectiveness assessment that can be resubmitted.
两个 liǎng gè 消息 xiāo xī 源 yuán 在 zài 事实 shì shí 报道 bào dào 方面 fāng miàn 基本 jī běn 可靠 kě kào ， ， 但 dàn 具有 jù yǒu 将 jiāng PBAC PBAC 的 de 技术 jì shù 决定 jué dìng 框架 kuāng jià 为 wèi 政府 zhèng fǔ 政策 zhèng cè 选择 xuǎn zé 反对 fǎn duì HIV HIV 预防 yù fáng 的 de 编辑 biān jí 观点 guān diǎn ， ， 而 ér 非 fēi 可 kě 重新 chóng xīn 提交 tí jiāo 的 de 成本 chéng běn 效益 xiào yì 评估 píng gū 。 。 ⚖️
工党对比
* * * * 工党 gōng dǎng 是否 shì fǒu 有 yǒu PrEP PrEP 政策 zhèng cè ： ： * * * * 消息 xiāo xī 源 yuán 没有 méi yǒu 直接 zhí jiē 比较 bǐ jiào 工党 gōng dǎng 对 duì PrEP PrEP 的 de 方法 fāng fǎ ， ， 因为 yīn wèi 这 zhè 发生 fā shēng 在 zài Coalition Coalition 政府 zhèng fǔ 执政 zhí zhèng 期间 qī jiān （ （ 2013 2013 - - 2022 2022 年 nián ） ） 。 。
**Did Labor have PrEP policy:** The sources do not directly compare Labor's approach to PrEP, as this occurred during the Coalition government's tenure (2013-2022).
然而 rán ér ， ， 历史背景 lì shǐ bèi jǐng 很 hěn 重要 zhòng yào ： ： PrEP PrEP 于 yú 2016 2016 年初 nián chū 在 zài 澳大利亚 ào dà lì yà 获准 huò zhǔn 使用 shǐ yòng ， ， 意味着 yì wèi zhe PBAC PBAC 评估 píng gū 发生 fā shēng 时 shí 它 tā 是 shì 一个 yí gè 新 xīn 的 de 药品 yào pǐn 类别 lèi bié [ [ 1 1 ] ] 。 。 However, the historical context is relevant: PrEP was first approved for use in Australia in early 2016 under the Coalition government, meaning this was a new medication category when the PBAC assessment occurred [1].
**Queensland trial program:** One source notes that "the Queensland State Government has also shown their support by rolling out a PrEP trial to eligible participants" [1], suggesting state governments (which at the time included Labor-governed Queensland) were exploring alternative funding models rather than waiting for PBS listing.
* * * * 昆士兰州 kūn shì lán zhōu 试点 shì diǎn 项目 xiàng mù ： ： * * * * 其中 qí zhōng 一个 yí gè 消息 xiāo xī 源 yuán 指出 zhǐ chū ， ， " " 昆士兰州 kūn shì lán zhōu 政府 zhèng fǔ 也 yě 通过 tōng guò 向 xiàng 适格 shì gé 参与者 cān yù zhě 推出 tuī chū PrEP PrEP 试点 shì diǎn 项目 xiàng mù 来 lái 展示 zhǎn shì 他们 tā men 的 de 支持 zhī chí " " [ [ 1 1 ] ] ， ， 表明 biǎo míng 州政府 zhōu zhèng fǔ （ （ 当时 dāng shí 包括 bāo kuò 工党 gōng dǎng 执政 zhí zhèng 的 de 昆士兰 kūn shì lán ） ） 正在 zhèng zài 探索 tàn suǒ 替代 tì dài 资助 zī zhù 模式 mó shì ， ， 而 ér 非 fēi 等待 děng dài PBS PBS 列名 liè míng 。 。 This indicates that PrEP access was being expanded through non-PBS channels during the period in question.
**PBS assessment process is bipartisan:** The PBAC process for cost-effectiveness assessment is administered consistently across government changes.
这 zhè 表明 biǎo míng PrEP PrEP 获取 huò qǔ 通过 tōng guò 非 fēi PBS PBS 渠道 qú dào 在 zài 该 gāi 时期 shí qī 得到 dé dào 了 le 扩大 kuò dà 。 。 Labor and Coalition governments both use PBAC recommendations to guide PBS funding decisions.
* * * * PBS PBS 评估 píng gū 流程 liú chéng 是 shì 跨 kuà 党派 dǎng pài 的 de ： ： * * * * 成本 chéng běn 效益 xiào yì 评估 píng gū 的 de PBAC PBAC 流程 liú chéng 在 zài 政府 zhèng fǔ 变更 biàn gēng 时 shí 保持一致 bǎo chí yí zhì 执行 zhí xíng 。 。 No evidence suggests the Coalition government overruled PBAC recommendations specifically on PrEP, or that a Labor government would have overruled them at that time.
工党 gōng dǎng 和 hé Coalition Coalition 政府 zhèng fǔ 都 dōu 使用 shǐ yòng PBAC PBAC 建议 jiàn yì 来 lái 指导 zhǐ dǎo PBS PBS 资助 zī zhù 决定 jué dìng 。 。 没有 méi yǒu 证据 zhèng jù 表明 biǎo míng Coalition Coalition 政府 zhèng fǔ 特定 tè dìng 地 dì 覆盖 fù gài 了 le PrEP PrEP 的 de PBAC PBAC 建议 jiàn yì ， ， 或者 huò zhě 工党 gōng dǎng 政府 zhèng fǔ 在 zài 当时 dāng shí 会 huì 覆盖 fù gài 这些 zhè xiē 建议 jiàn yì 。 。 🌐
平衡视角
* * * * 批评 pī píng 是 shì 有 yǒu 道理 dào lǐ 的 de ： ： * * * * HIV HIV 倡导者 chàng dǎo zhě 的 de 沮丧 jǔ sàng 是 shì 合理 hé lǐ 的 de 。 。
**The criticisms are valid:** HIV advocates were right to be frustrated.
PrEP PrEP 是 shì 一种 yī zhǒng 高度 gāo dù 有效 yǒu xiào 的 de 预防 yù fáng 方法 fāng fǎ （ （ 定期 dìng qī 服用 fú yòng 时 shí 有效性 yǒu xiào xìng 超过 chāo guò 99% 99% ） ） ， ， 对于 duì yú 一种 yī zhǒng 具有 jù yǒu 重大 zhòng dà 健康 jiàn kāng 和 hé 社会 shè huì 影响 yǐng xiǎng 的 de 疾病 jí bìng ， ， 扩大 kuò dà 获取 huò qǔ 渠道 qú dào 至关重要 zhì guān zhòng yào [ [ 1 1 ] ] 。 。 PrEP is a highly effective prevention method (over 99% effective when taken consistently), and for a disease with significant health and social impact, expanding access matters [1].
补贴 bǔ tiē 延迟 yán chí 意味着 yì wèi zhe 收入 shōu rù 较 jiào 低 dī 的 de 人群 rén qún 面临 miàn lín 获取 huò qǔ 障碍 zhàng ài 。 。 The delay in subsidization meant people with lower incomes faced barriers to access.
**However, PBAC's cost-effectiveness concerns were not unreasonable:** Government health systems must assess whether medications provide acceptable health outcomes relative to cost.
* * * * 然而 rán ér ， ， PBAC PBAC 的 de 成本 chéng běn 效益 xiào yì 担忧 dān yōu 并非 bìng fēi 不合理 bù hé lǐ ： ： * * * * 政府 zhèng fǔ 卫生系统 wèi shēng xì tǒng 必须 bì xū 评估 píng gū 药品 yào pǐn 是否 shì fǒu 相对 xiāng duì 于 yú 成本 chéng běn 提供 tí gōng 可 kě 接受 jiē shòu 的 de 健康 jiàn kāng 结果 jié guǒ 。 。 At $105,000-$200,000 per person treated over a lifetime, PrEP would be expensive for mass rollout.
如果 rú guǒ 每人 měi rén 终身 zhōng shēn 治疗 zhì liáo 成本 chéng běn 为 wèi 105 105 , , 000 000 - - 200 200 , , 000 000 澳元 ào yuán ， ， PrEP PrEP 大规模 dà guī mó 推广 tuī guǎng 将 jiāng 很 hěn 昂贵 áng guì 。 。 This calculation is standard for all medications—PBAC regularly rejects or defers expensive treatments until better pricing or evidence emerges.
这种 zhè zhǒng 计算 jì suàn 是 shì 所有 suǒ yǒu 药品 yào pǐn 的 de 标准 biāo zhǔn — — — — PBAC PBAC 经常 jīng cháng 拒绝 jù jué 或 huò 推迟 tuī chí 昂贵 áng guì 的 de 治疗 zhì liáo ， ， 直到 zhí dào 出现 chū xiàn 更好 gèng hǎo 的 de 定价 dìng jià 或 huò 证据 zhèng jù 。 。 The adherence concern, while debated, is a legitimate medical consideration for preventive medications.
**The framing as a "choice" is somewhat misleading:** The claim's wording—"Chose not to add PrEP"—suggests deliberate government exclusion.
虽然 suī rán 存在 cún zài 争论 zhēng lùn ， ， 但 dàn 遵从 zūn cóng 性 xìng 担忧 dān yōu 是 shì 预防性 yù fáng xìng 药物 yào wù 的 de 合法 hé fǎ 医学 yī xué 考虑 kǎo lǜ 。 。 More accurately, PBAC (an independent expert committee) determined the application did not meet cost-effectiveness criteria based on the evidence and pricing provided by Gilead.
* * * * 框架 kuāng jià 为 wèi " " 选择 xuǎn zé " " 有些 yǒu xiē 误导 wù dǎo ： ： * * * * 声称 shēng chēng 的 de 提法 tí fǎ — — — — " " 选择 xuǎn zé 不 bù 加入 jiā rù PrEP PrEP " " — — — — 暗示 àn shì 敏意 mǐn yì 的 de 政府 zhèng fǔ 排除 pái chú 。 。 This is different from a government actively choosing against HIV prevention (the government had funded other HIV prevention measures; this was specifically about PBS listing for one medication).
**The process was structured for resubmission:** The articles make clear that rejection was not final—Gilead was explicitly invited to resubmit with improved cost-effectiveness data or revised pricing [1].
更 gèng 准确 zhǔn què 地说 dì shuō ， ， PBAC PBAC （ （ 一个 yí gè 独立 dú lì 专家 zhuān jiā 委员会 wěi yuán huì ） ） 根据 gēn jù 吉利 jí lì 德 dé 提供 tí gōng 的 de 证据 zhèng jù 和 hé 定价 dìng jià 判定 pàn dìng 该 gāi 申请 shēn qǐng 未 wèi 达到 dá dào 成本 chéng běn 效益 xiào yì 阈值 yù zhí 。 。 This is the normal PBAC process: initial rejection often leads to resubmission with better evidence or adjusted applications.
**Key distinction:** The claim conflates two things: (1) the PBAC's technical assessment that Truvada's cost-effectiveness didn't meet the threshold at the proposed price/population, and (2) the Coalition government "choosing" to exclude HIV prevention medication.
这 zhè 与 yǔ 政府 zhèng fǔ 积极 jī jí 选择 xuǎn zé 反对 fǎn duì HIV HIV 预防 yù fáng 不同 bù tóng （ （ 政府 zhèng fǔ 已 yǐ 资助 zī zhù 其他 qí tā HIV HIV 预防措施 yù fáng cuò shī ； ； 这 zhè 特指 tè zhǐ 某一 mǒu yī 药品 yào pǐn 的 de PBS PBS 列名 liè míng ） ） 。 。 The government did not override PBAC (which would be politically contentious); rather, PBAC made an independent assessment.
* * * * 该 gāi 流程 liú chéng 为 wèi 重新 chóng xīn 提交 tí jiāo 做 zuò 了 le 结构化 jié gòu huà 安排 ān pái ： ： * * * * 文章 wén zhāng 明确 míng què 表示 biǎo shì ， ， 拒绝 jù jué 不是 bú shì 最终 zuì zhōng 的 de — — — — 吉利 jí lì 德 dé 被 bèi 明确 míng què 邀请 yāo qǐng 重新 chóng xīn 提交 tí jiāo ， ， 提供 tí gōng 改进 gǎi jìn 的 de 成本 chéng běn 效益 xiào yì 数据 shù jù 或 huò 修订 xiū dìng 定价 dìng jià [ [ 1 1 ] ] 。 。 这是 zhè shì 正常 zhèng cháng 的 de PBAC PBAC 流程 liú chéng ： ： 初次 chū cì 拒绝 jù jué 通常 tōng cháng 导致 dǎo zhì 提供 tí gōng 更好 gèng hǎo 证据 zhèng jù 或 huò 调整 tiáo zhěng 后 hòu 的 de 重新 chóng xīn 提交 tí jiāo 。 。 * * * * 关键 guān jiàn 区别 qū bié ： ： * * * * 该 gāi 声称 shēng chēng 混淆 hùn xiáo 了 le 两件事 liǎng jiàn shì ： ： （ （ 1 1 ） ） PBAC PBAC 的 de 技术 jì shù 评估 píng gū 认定 rèn dìng 特鲁瓦 tè lǔ wǎ 达 dá 在 zài 提交 tí jiāo 的 de 价格 jià gé / / 人群 rén qún 规模 guī mó 下未 xià wèi 达到 dá dào 阈值 yù zhí ， ， 以及 yǐ jí （ （ 2 2 ） ） Coalition Coalition 政府 zhèng fǔ " " 选择 xuǎn zé " " 排除 pái chú HIV HIV 预防 yù fáng 药品 yào pǐn 。 。 政府 zhèng fǔ 没有 méi yǒu 覆盖 fù gài PBAC PBAC （ （ 这 zhè 将 jiāng 是 shì 政治 zhèng zhì 上 shàng 的 de 争议 zhēng yì 行为 xíng wéi ） ） ； ； 相反 xiāng fǎn ， ， PBAC PBAC 做出 zuò chū 了 le 独立 dú lì 评估 píng gū 。 。 部分属实
6.0
/ 10
事实 shì shí 核心 hé xīn 准确 zhǔn què ： ： PBAC PBAC 确实 què shí 在 zài 2016 2016 年 nián 8 8 月 yuè 拒绝 jù jué 了 le PrEP PrEP 的 de PBS PBS 列名 liè míng 申请 shēn qǐng ， ， 费用 fèi yòng 差距 chā jù （ （ 每月 měi yuè 1000 1000 澳元 ào yuán 至约 zhì yuē 30 30 澳元 ào yuán ） ） 陈述 chén shù 正确 zhèng què 。 。
The factual core is accurate: PBAC did reject PrEP for PBS listing in August 2016, and the cost differential ($1,000 to ~$30/month) is correctly stated.
然而 rán ér ， ， 该 gāi 声称 shēng chēng 通过 tōng guò 将 jiāng 其 qí 框架 kuāng jià 为 wèi 政府 zhèng fǔ " " 选择 xuǎn zé " " 排除 pái chú HIV HIV 预防 yù fáng ， ， 而 ér 实际上 shí jì shàng 这是 zhè shì 一个 yí gè 独立 dú lì 委员会 wěi yuán huì 的 de 成本 chéng běn 效益 xiào yì 评估 píng gū 且 qiě 可 kě 重新 chóng xīn 提交 tí jiāo ， ， 从而 cóng ér 大幅 dà fú 误表 wù biǎo 了 le 决定 jué dìng 的 de 性质 xìng zhì 。 。 However, the claim significantly misrepresents the nature of the decision by framing it as a government "choice" to exclude HIV prevention, when it was actually a technical cost-effectiveness assessment by an independent committee that can be resubmitted.
该 gāi 声称 shēng chēng 省略 shěng lüè 了 le 重新 chóng xīn 提交 tí jiāo 已 yǐ 明确 míng què 计划 jì huà 进行 jìn xíng ， ， 且 qiě 州政府 zhōu zhèng fǔ 正在 zhèng zài 开发 kāi fā 替代 tì dài 获取 huò qǔ 渠道 qú dào 。 。 The claim omits that resubmission was explicitly planned and that state governments were developing alternative access pathways.
" " 选择 xuǎn zé 不 bù 加入 jiā rù " " 的 de 语言 yǔ yán 暗示 àn shì 敏意 mǐn yì 排除 pái chú ， ， 而 ér 非 fēi 认定 rèn dìng 未 wèi 达到 dá dào 成本 chéng běn 效益 xiào yì 阈值 yù zhí 。 。 The language "chose not to add" implies intentional exclusion rather than a finding that cost-effectiveness thresholds were not met.
最终评分
6.0
/ 10
部分属实
事实 shì shí 核心 hé xīn 准确 zhǔn què ： ： PBAC PBAC 确实 què shí 在 zài 2016 2016 年 nián 8 8 月 yuè 拒绝 jù jué 了 le PrEP PrEP 的 de PBS PBS 列名 liè míng 申请 shēn qǐng ， ， 费用 fèi yòng 差距 chā jù （ （ 每月 měi yuè 1000 1000 澳元 ào yuán 至约 zhì yuē 30 30 澳元 ào yuán ） ） 陈述 chén shù 正确 zhèng què 。 。
The factual core is accurate: PBAC did reject PrEP for PBS listing in August 2016, and the cost differential ($1,000 to ~$30/month) is correctly stated.
然而 rán ér ， ， 该 gāi 声称 shēng chēng 通过 tōng guò 将 jiāng 其 qí 框架 kuāng jià 为 wèi 政府 zhèng fǔ " " 选择 xuǎn zé " " 排除 pái chú HIV HIV 预防 yù fáng ， ， 而 ér 实际上 shí jì shàng 这是 zhè shì 一个 yí gè 独立 dú lì 委员会 wěi yuán huì 的 de 成本 chéng běn 效益 xiào yì 评估 píng gū 且 qiě 可 kě 重新 chóng xīn 提交 tí jiāo ， ， 从而 cóng ér 大幅 dà fú 误表 wù biǎo 了 le 决定 jué dìng 的 de 性质 xìng zhì 。 。 However, the claim significantly misrepresents the nature of the decision by framing it as a government "choice" to exclude HIV prevention, when it was actually a technical cost-effectiveness assessment by an independent committee that can be resubmitted.
该 gāi 声称 shēng chēng 省略 shěng lüè 了 le 重新 chóng xīn 提交 tí jiāo 已 yǐ 明确 míng què 计划 jì huà 进行 jìn xíng ， ， 且 qiě 州政府 zhōu zhèng fǔ 正在 zhèng zài 开发 kāi fā 替代 tì dài 获取 huò qǔ 渠道 qú dào 。 。 The claim omits that resubmission was explicitly planned and that state governments were developing alternative access pathways.
" " 选择 xuǎn zé 不 bù 加入 jiā rù " " 的 de 语言 yǔ yán 暗示 àn shì 敏意 mǐn yì 排除 pái chú ， ， 而 ér 非 fēi 认定 rèn dìng 未 wèi 达到 dá dào 成本 chéng běn 效益 xiào yì 阈值 yù zhí 。 。 The language "chose not to add" implies intentional exclusion rather than a finding that cost-effectiveness thresholds were not met.
📚 来源与引用 (5)
-
1
buzzfeed.com
An application for Truvada to be placed on the Pharmaceutical Benefits Scheme has been denied.
BuzzFeed -
2
qnews.com.au
QNews LGBTIQA+ News
QNews -
3PDF
ACON submission to PBAC re PrEP FINAL FINAL
Acon Org • PDF Document -
4
alastairlawrie.net
Updated: 11 January 2017 [NB For original submission, see below] Unfortunately, although perhaps not unexpectedly (because most first-time major submissions are rejected or at least deferred), the …
alastairlawrie -
5
pbac.pbs.gov.au
Pbac Pbs Gov
评分方法
1-3: 不实
事实错误或恶意捏造。
4-6: 部分属实
有一定真实性，但缺乏背景或有所偏颇。
7-9: 基本属实
仅有微小的技术性或措辞问题。
10: 准确
完全经过验证且客观公正。
方法论: 评分通过交叉参照政府官方记录、独立事实核查机构和原始文件确定。